Debeka Formulare Zum Ausdrucken

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Gültig für 2025–2026


Haftungsausschluss

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Dieses Beispiel dient der Veranschaulichung und sollte entsprechend Ihrer individuellen Situation angepasst werden. Die Formulierungen sind variabel und müssen ggf. individuell angepasst werden.

Vollmacht im Rahmen der Debeka Formulare Zum Ausdrucken

Vollmachtgeber/in (Elternteil 1):

Name: Max Mustermann
Geburtsdatum: 01.01.1980
Anschrift: Musterstraße 1, 12345 Musterstadt
Personalausweis-Nr.: 1234567890

Vollmachtgeber/in (Elternteil 2, falls vorhanden):

Name: Erika Mustermann
Geburtsdatum: 02.02.1982
Anschrift: Musterstraße 1, 12345 Musterstadt
Personalausweis-Nr.: 0987654321

Bevollmächtigte Person:

Name: Johanna Müller
Geburtsdatum: 15.03.1990
Anschrift: Nebenstraße 5, 12345 Musterstadt
Beziehung zum Kind: Großmutter
Personalausweis-Nr.: 1122334455

Kind/er:

Name: Lisa Mustermann
Geburtsdatum: 10.06.2015
Wohnanschrift: Musterstraße 1, 12345 Musterstadt

Umfang der Vollmacht:

Die bevollmächtigte Person ist berechtigt, während der Abwesenheit der Eltern alle notwendigen Entscheidungen für das oben genannte Kind zu treffen. Dazu zählen insbesondere:

  • Vertretung in medizinischen Notfällen (z. B. Arztbesuche, Einwilligungen zu Behandlungen)
  • Kontaktaufnahme und Kommunikation mit Schule, Kindergarten oder anderen Betreuungseinrichtungen
  • Entgegennahme von Mitteilungen oder Unterlagen
  • Betreuung im Alltag, z. B. bei Freizeitaktivitäten, Übernachtungen, Transport

Gültigkeitszeitraum:

Die Vollmacht ist gültig vom 01.07.2024 bis zum 31.12.2024 oder bis zum schriftlichen Widerruf durch die Eltern.

Die Eltern versichern, dass die bevollmächtigte Person das volle Vertrauen genießt und in der Lage ist, die Verantwortung im oben genannten Umfang zu übernehmen.

Ausgestellt in Musterstadt, am 01.07.2024

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Unterschrift Elternteil 1
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Unterschrift Elternteil 2 (falls vorhanden)
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Unterschrift der bevollmächtigten Person